湖北省出台医保骗保举报奖励办法（含举报奖励金额）

近日湖北省发布了关于骗取医疗保险的管理办法，对于举报此类行为的人予以奖励，切实保障医保基金的安全稳定。同时还发布了属于欺诈骗保的一些情况和举报奖励的金额等问题。

一、湖北省出台医保骗保举报奖励办法

为鼓励社会公众积极举报欺诈骗取医疗保障基金行为，切实保障医保基金安全，日前，湖北省医疗保障局、省财政厅印发了关于《湖北省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》的通知。根据《细则》，骗保行为一经查实，即可对符合条件的举报人予以奖励，最高奖励10万元。

二、受理时限

《细则》规定，医疗保障部门对符合受理范围的举报案件，应在接到举报后15个工作日内提出是否立案调查的意见。对不属于受理范围的实名举报案件，应自接到举报后15个工作日内告知举报人不予受理的意见，并说明原因。对属于受理范围的举报案件，医疗保障部门应当自受理之日起30个工作日内办理完毕。情况复杂的，经单位负责人批准后，可以延长至3个月内办结。特别重大案件，经单位集体研究后，可以适当延长，但原则上不超过6个月。

三、奖励金额

《细则》明确，举报奖励所需资金从同级医疗保障行政部门预算资金中统筹解决，不得用医疗保险基金支付。举报奖励坚持精神奖励与物质奖励相结合，单个奖励金额最高不超过10万元。各级医疗保障行政部门按照查实金额的2%奖励，最低奖励为200元，不足200元的给予精神奖励。举报人为定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员的，并提供可靠线索的，可适当提高奖励标准，最高不超过查实欺诈骗保金额的3%。