护理诊断公式

P(problem，护理诊断名称)+S

护理诊断公式又称为PES公式。即PSE公式，P (problem，护理诊断名称)+S。

护理诊断的陈述方式

(1)三部分陈述法

即PSE公式，P(problem，护理诊断名称)+S(syptosandsign，症状和体征，也包括其他检查结果)+E(etiology，相关因素)，多用于现存的护理诊断。如：低效性呼吸形态(P)：发绀、呼吸急促(S)：与胸部疼痛有关(E)。

(2)二部分陈述法

即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E)，没有症状和体征，多用于“有……危险”的护理诊断。如：有皮肤完整性受损的危险(P)：与长期卧床、被迫体位有关(E)。

(3)一部分陈述法

只有护理诊断名称(P)，用于健康的护理诊断。如：潜在的精神健康增强。

补充

护理诊断的陈述方式 PES 公式，具有 P、E、S 三个部分。

P——护理诊断的名称;

E——相关因素;

S 一一临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。

护理诊断与医疗诊断的联系

护理诊断与医疗诊断是既有区别，又有联系的辩证统一关系。护理诊断虽不同于医疗诊断，医疗诊断名称也不能代替或作为护理诊断名称，但二者之间有理诊断结构中原密切的联系，医疗诊断可以作为护理诊断的参考资料和线索，也可以作为护因部分的陈述，对病人的治疗目标往往由护士与医生共同合作完成。

护理诊断的排序

排列顺序就是将列出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不紊。一般可按下列顺序排列：

1、首优问题

是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如：清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。

2、中优问题

指虽不直接威胁病人生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。

3、次优问题

指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处，还在于病人只需较少的帮助就能解决这些问题。如营养失调：高于机体需要量、缺乏娱乐活动等。

值得注意的是，有危险但尚未出现的问题不一定都是不应首先考虑的问题。如白血病病人化疗期间应首先考虑到病人有“感染的危险”。还应该注意的是主次顺序在疾病的全过程中随着病情的发展。